Публикации

🎗️15 февраля — Международный день детей, больных онкологическими заболеваниями ( International Childhood Cancer Day). Памятная дата была установлена в 2001 году, чтобы привлечь внимание общественности к проблеме.

Ещё 50 лет назад онкологический диагноз у ребенка звучал как приговор. Однако сегодня многие детские онкологические заболевания успешно лечатся.

Несмотря на достижения медицины, такое лечение всё ещё долгое и трудное. Оно требует необычайного мужества и сил от ребенка и его родителей, высочайшего профессионализма от медицинских работников, психологов, социальных работников, волонтеров — всех, кто лечит, помогает, поддерживает на пути к выздоровлению.

Одной из задач Международного дня детей, больных раком, является повышение онконастороженности. Именно родители могут заметить первые признаки болезни у малыша и обратиться за медицинской помощью. Своевременное обнаружение болезни повышает вероятность благоприятного прогноза.

✔️ На какие симптомы нужно обратить внимание:

▫️резкая потеря веса;
▫️бледность;
▫️появление кровотечений;
▫️часто появляющиеся синяки;
▫️необъяснимая лихорадка;
▫️ночная потливость;
▫️длительный кашель;
▫️затрудненное дыхание;
▫️появление опухолевидных образований разной локализации;
▫️боль в костях;
▫️хромота;
▫️увеличение живота в объеме;
▫️появление головной боли;
▫️длительная рвота;
▫️изменения со стороны органов зрения (резкое падение зрения, косоглазие и пр.).

✨ Мы хотим пожелать всем детям, которые проходят или уже прошли лечение онкологического заболевания, крепкого здоровья и вечной ремиссии, а родителям много сил и веры в лучшее.

Ведущий сотрудник МИБС стал лауреатом премии «Будем жить!»

✨ «Будем жить!» — эти слова стали девизом и названием премии, учрежденной Ассоциацией онкологический пациентов «Здравствуй». Ежегодно премия проводится накануне Всемирного дня борьбы с раком в поддержку всех, кто сражается против этой болезни — врачей, медсестер, медицинских учреждений, волонтеров и, конечно, онкопациентов.

В этом году церемонию вручения наград закрывала номинация «Уникальная пациентская история». Звучали слова благодарности и поддержки всем пациентам за мужество и силу духа, а зал аплодировал.

✔️ Лауреатом премии в номинации «Уникальная пациентская история» стал ведущий специалист МИБС Кирилл Ларин.

▪️Как гласит его личная пациентская история, когда-то Кирилл Ларин готовил документы для строительства «Центра протонной терапии» МИБС, да так и остался там работать. Позже он запустил в МИБС направление психологической помощи для пациентов и сотрудников, а также возглавил благотворительный фонд «Медицина 2.0», который помогает людям с онкологическими заболеваниями.

В прошлом году рак обнаружили у самого Кирилла. О своей болезни он говорит спокойно и иногда шутит — ни у кого нет индульгенция от высших сил в отношении рака, даже если он годами работал в онкологии. История Кирилла Ларина не оставляет равнодушным никого, потому что она о смелости, стойкости духа, открытости и принятии.

🎗️ Мы поздравляем Кирилла Ларина с заслуженной победой и желаем крепкого здоровья.

🔹Уколы и дети. Как вести себя родителям?🔹

Даже взрослые пациенты часто побаиваются уколов и забора крови, отворачиваясь от медсестры или закрывая глаза. А малышам, проходящим длительное лечение, приходится делать такие манипуляции достаточно часто.

💡 Как же преодолеть страх ребенка перед уколами?

Возможно, вам в детстве говорили, что уколы делать не больно, что это похоже на укус комара. И вы верили в это до первого укола, а потом оказывалось, что диаметр иглы шприца несколько отличается от диаметра комариного хоботка, как и болевые ощущения. Чтобы сохранить доверие, не стоит говорить так же своим детям.

Скажите ребенку честно, что может быть немного больно, но боль быстро пройдет, укол поможет стать ему более здоровым и он, например, снова сможет играть со своими друзьями. Отталкивайтесь от того, что любит делать ребенок.

Говорите о предстоящей процедуре спокойным расслабленным тоном, стараясь не нервничать, — дети отлично считывают наши эмоции.
Не обесценивайте его страхи, поддержите малыша, стараясь понять, что он чувствует.
И уж точно не стоит пугать уколами.

Если ваши сын или дочка идут к врачу впервые, можно рассказать им в доступной форме о том, что будет на приеме, посмотреть мультфильмы на эту тему.

Попробуйте рассказать малышу о походе к врачу на примере его игрушки. Начните историю так: «Я знаю, что твой Мишка когда-то болел, и ему нужно было сходить к врачу, у врача он...». И тут мы рассказываем о том, что предстоит пройти ребенку.

Историю закончите тем, что Мишка выполнил все процедуры, теперь он здоров и сможет помочь тебе все это пройти. Мишка-помощник может стать в дальнейшем спутником ребенка во время походов на процедуры.

Даже взрослые пациенты готовятся к приему врача: читают информацию, записывают вопросы, которые хотят задать, собирают данные исследований — это снижает уровень страха перед неизвестным. Ребенку тоже будет гораздо спокойнее, если он будет осознавать, что его ждет.

👶🏼 В процедурном кабинете малыша можно отвлечь какой-то картинкой или игрушкой, спеть песенку, рассказать историю, поставить мультфильм на смартфоне.

🧒🏼 С более взрослыми детьми можно применить дыхательные техники. Это поможет расслабиться и снизить уровень страха.
Например, техника «Воздушный шар» похожа на игру и нравится детям.

🎈Представьте себе, что вы надуваете воздушный шарик. Поднесите сложенные руки к губам и начинайте «надувать» воображаемый шарик при помощи дыхания. Выдувайте в шарик свои негативные мысли и страхи, затем «завяжите» шарик крепко крепко и отпустите его в небо. Провожайте воображаемый шар взглядом, пока он он не скроется из виду.

💉 Сразу после укола похвалите и обнимите ребенка, вознаградите его за мужество небольшой игрушкой, наклейками, сладостью, походом в кафе или кино — тем, о чем договорились заранее.

Многие родители откладывают вознаграждение на несколько дней, до приезда папы или бабушки. Очень важно вручить подарок сразу же, не откладывая! Тогда это будет позитивным подкреплением и поможет сформировать положительное впечатление о процедуре.

Вечером расскажите домашним, какой он смелый и как хорошо справился с этим испытанием. Говорите так, чтобы малыш слышал это.

В инструментарии психологов МИБС есть множество техник, которые позволяют подготовить ребенка к неприятной медицинской процедуре. А для награды за её прохождения у нас в практику введены «Коробки храбрости» с приятными маленькими подарками. Обязательно расскажем об этом подробнее в другой раз. 😉

Название этой опухоли происходит от двух греческих слов: «melas» (черный) и «oma» (опухоль).

Меланома — агрессивное злокачественное образование, развивающееся в результате необратимого перерождения и размножения меланоцитов, т.е. клеток, отвечающих за цвет кожи, а также за защиту от ультрафиолетового воздействия.

Заболеваемость меланомой неуклонно растет во всех странах, включая Россию. В 2012 году заболеваемость меланомой в России составляла 50,05 случаев на 100 тыс населения, а в 2022 — 72,29 [1].

🙋🏽Насколько опасна меланома?

Меланома является одним из самых агрессивных видов рака, склонным к быстрому росту и метастазированию. Выявление заболевания на ранних стадиях позволяет достигнуть хороших результатов в лечении. Именно поэтому так важно обращать внимание на изменения, происходящие с родинками и пигментными пятнами.

В мае традиционно проводится Всемирный день борьбы с меланомой, призванный привлечь внимание к проблемам ранней диагностики заболевания.

🙋🏼‍♀️Каковы факторы риска развития меланомы?

👱🏻‍♀️👩🏻‍🦰Более подвержены заболеванию люди со светлой кожей, светлыми глазами и веснушками — 1 и 2 фототип по Фитцпатрику [2, 6].

☀️Длительное воздействие УФ-излучения, сильное прерывистое влияние солнца на кожу [3], солнечные ожоги (в том числе, полученные в детские годы)[5], злоупотребление загаром и солярием [4].

👧🏻Наличие большого количества родинок, более 10 диспластических невусов [2].

🧬Генетическая предрасположенность — меланома у близких родственников.

💊Иммуносупрессия, развивающаяся у людей, получавших лекарственные средства, влияющие на иммунную систему.

🙋🏼‍♂️Меланома бывает только на коже?

👩🏻‍🦰Меланома может локализоваться на тех участках тела, где имеются родинки (невусы) — чаще на коже, реже — на слизистых оболочках.
Есть и редкие локализации: сетчатка глаза и подногтевая.

Только около трети всех меланом развивается из невусов [7, 8], остальные же возникают на участках кожи, не имеющих родинок (ведь меланоциты имеются на всей поверхности кожи).

👩🏻‍💼Что должно насторожить?

При проведении самоосмотра обращайте внимание на любые изменения, происходящие с родинкой:
▫️ увеличение размера;
▫️уплотнение;
▫️изменение формы, цвета;
▫️появление корочек, шелушения, признаков воспаления, изъязвления, кровоточивости;️
▫️появление образований/пятен/родинок с неровными краями и участками разного цвета.

🙋🏼‍♀️Как легче запомнить признаки меланомы?

👩🏼‍⚕️ Для удобства запоминания признаков меланомы используют правило «ФИГАРО»:

▪️Форма — родинка возвышается над поверхностью;
▪️Изменения размеров/ускоренный рост;
▪️Границы родинки неправильные, ажурные, изрезанные;
▪️Асимметрия — половинки родинки отличаются друг от друга;
▪️Размер — образование диаметром более, чем 6 мм;
▪️Окраска неравномерная, имеется включение пятен черного, синего, розового, красного цвета.

Для постановки диагноза необходимы специальные исследования, но важна и самодиагностика!

☑️ Если сомневаетесь насчёт своей родинки или появившегося пятна/образования на коже, в МИБС можно получить консультацию дерматолога.

Источники:

1. Шахзадова А.О., Старинский В.В., Лисичникова И.В. «Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Сибирский онкологический журнал. 2023; 22(5): 5-13.

2. Клинические рекомендации - Меланома кожи и слизистых оболочек- 2020-2021-2022 (31.01.2023).

3. «Effect of intermittent exposure to sunlight on melanoma risk among indoor workers and sun-sensitive individuals»,
P J Nelemans et al. Environ Health Perspect. 1993 Aug.

4. «The association of use of sunbeds with cutaneous malignant melanoma and other skin cancers». A systematic review
International Agency for Research on Cancer Working Group on artificial ultraviolet (UV) light and skin cancer.Int J Cancer. 2007.

5. «Melanoma and sun exposure: an overview of published studies»,
J M Elwood et al. Int J Cancer. 1997.

6. «Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: III. Family history, actinic damage and phenotypic factors», Sara Gandini et al. Eur J Cancer. 2005 Sep. То.

7. Pampena R, Kyrgidis A, Lallas A, Moscarella E, Argenziano G, Longo C.
A meta-analysis of nevus-associated melanoma: Prevalence and practical implications.
J Am Acad Dermatol. 2017 Nov;77(5):938-945.e4. doi: 10.1016/j.jaad.2017.06.149. Epub 2017 Aug 29. Review.

8. The transformation rate of moles (melanocytic nevi) into cutaneous melanoma: a population-based estimate
Hensin Tsao et al. Arch Dermatol.2003 Mar.

По данным опроса одного из маркетплейсов, более 50% населения нашей страны использует средства с SPF только во время поездок на юг. Но безопасен ли такой подход?

☀ Почему нельзя оставлять кожу без защиты от ультрафиолета?

Дерматологи считают, главная причина — оставляя свою кожу незащищенной от УФ-излучения, мы увеличиваем риск возникновения меланомы. Вот что об этом пишут ученые: «Существуют убедительные эпидемиологические и молекулярные данные, связывающие все формы рака кожи с воздействием ультрафиолета. Ультрафиолет является причиной почти 65% случаев меланомы и 90% случаев немеланомного рака кожи» (UV Radiation and the Skin, 2013).

✔ А еще… от солнечного воздействия наша кожа стареет быстрее.

У косметологов есть термин — фотостарение кожи. Он описывает повреждения кожи, вызванные солнечными лучами. Солнце «дарит» нам не только красивый загар, но гиперпигментацию, сухость и морщины.

К посту мы прикрепили фото мужчины-дальнобойщика. Одна сторона его лица в течение многих лет находилась на солнце, проникавшем сквозь окно фуры, а другая находилась в тени кабины. Изменения, произошедшие с его кожей под воздействием солнечных лучей, выглядят более чем убедительно.

✔ Защищаться от солнца надо!

Ежедневно, а не только во время отпуска у моря. Это правило касается жителей абсолютно всех регионов, даже северных.

Для защиты от УФ-излучения используются фотопротекторы — косметические средства с SPF, препятствующие негативному воздействию солнечных лучей на кожу. Выпускаются они в разных формах: молочко, спреи, крема, масла, лосьоны, пудры.

❗ SPF-средства в зависимости от механизма действия бывают физические (отражающие солнечные лучи) и химические (преобразующие излучение в тепловую энергию, которая выводится кожей наружу).

Вспомним школьный курс физики: УФ излучение бывает UVA (типа А) и UVB (типа В). Каждый вид опасен по-своему, вызывает различные повреждения кожи и может быть фактором риска меланомы. Как правило, на упаковке солнцезащитных средств имеются буквенные и цифровые обозначения степеней защиты от УФ излучения разной длины волны.

Современные производители нередко объединяют физические и химические фильтры, чтобы защитить кожу от всех видов излучения.

☀ Фактор SPF определяет степень защиты от ультрафиолетового излучения. Он выражается цифрами от 1 до 100, где 100 означает практически полную блокировку солнечного излучения.

Подбирают средства с SPF исходя из фототипа кожи.

👩🏻‍🦰👩🏻Фототипы кожи по Фицпатрику:

✔1 фототип имеет очень светлую кожу, практически не загорает. При этом фототипе дерматологи рекомендуют использовать средства с SPF от 50 и выше.

✔2 фототип имеет светлую кожу цвета слоновой кости, часто с веснушками, редко проявляется легкий оттенок загара. Для него рекомендовано применение SPF 30-50.

✔3 фототип имеет слегка смуглую кожу, практически не обгорает, загар проявляется постепенно и равномерно. При таком фототипе подходят средства с SPF 20-15.

✔4 фототип имеет кожу оливкового цвета без веснушек. Загар ложится равномерно. Рекомендованы средства с SPF 15-10.

✔5 фототип — смуглая или темно-коричневая кожа, редко обгорающая, загар проявляется насыщенным темным оттенком. Подходят средства с SPF 10-5.

✔6 фототип — очень смуглая кожа шоколадного оттенка с низкой чувствительностью к УФ-излучению. Рекомендованы средства с SPF 5.

🙋‍♀ Как правильно использовать крем с SPF?

☀Наносите средство за 15-20 минут до выхода на улицу.

☀Распределяйте крем равномерно, плотным слоем, не забудьте о шее, декольте и ушах.

☀Наносите новый слой крема после каждого купания.

☀Если находитесь на активном солнце, обновляйте крем каждые 2-3 часа, особенно если средство содержит только физические фильтры.

☀Тщательно смывайте остатки солнцезащитного средства в конце дня.

🌴🌊 Надеемся, эти правила помогут вам сохранить красоту и здоровье кожи на долгие годы.