Публикации

АЛЛЕРГИЯ НА МЕТАЛЛ.
1 ЧАСТЬ.

Аллергия на металл — это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками.

ПРИЧИНЫ.
Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:

— Никель. Вызывает значительную часть случаев аллергического дерматита, появляющегося в результате контакта с металлами.
❗️Входит в состав сплавов, из которых создается множество элементов одежды, бижутерии, медицинского инструментария.
— Хром.
❗️Широко применяется в качестве антикоррозионного и декоративного покрытия изделий.
Проникая в ткани, способствует не только аллергическим реакциям, но и образованию некоторых токсических соединений (например, солей хромовой кислоты).
— Алюминий. Ранее использовался для производства посуды, в настоящее время его применение в быту сильно снижено.
❗️Соли алюминия содержатся в антиперспирантах и других косметических средствах.
— Цинк. Является популярным металлом в терапевтической стоматологии, где на его основе изготавливают пломбировочные материалы.
❗️Соединения цинка входят в состав некоторых видов мазей и косметики.

В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции.
❗️Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ – например, меди.
#централлергологииииммунологии#аллергиянаметаллы#медицинскаяклиника#иммунолог#элиминационныйтест#аллергия#чистоозерная

АЛЛЕРГИЯ НА МЕТАЛЛ.
2 ЧАСТЬ.

Прочитав первую часть, Вы узнали, что такое аллергия на металл и об причинах её возникновения. Теперь же мы поговорим о симптомах и осложнениях.

СИМПТОМЫ.
Самым распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.
При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.
В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей.

ОСЛОЖНЕНИЯ.
Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.
#централлергологииииммунологии#аллергиянаметалл#иммунолог#чистоозерная#медицинскаяклиника#аллерголог

АЛЛЕРГИЯ НА МЕТАЛЛ. 3 часть.

ДИАГНОСТИКА.
Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена – кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:

— Физикальный осмотр. При поражении кожных покровов обнаруживается покраснение, эритематозные высыпания, иногда шелушение. Частая локализация – низ живота, запястья, шея, пальцы рук, мочки ушей, подмышечные впадины. Иногда развивается аллергический стоматит.
— Сбор анамнеза. В ходе расспроса врач выясняет, с какими предметами (элементами одежды, украшениями) был контакт пораженных участков кожи в последние несколько дней.
— Аллергические пробы. Специфических кожных тестов с эталонами аллергенов при данном типе непереносимости не разработано. Может использоваться вариант провокационной пробы, при котором пациент контактирует с металлом некоторое время (от нескольких часов), затем через сутки производится осмотр у специалиста. Пищевая разновидность аллергии может определяться посредством элиминационного теста – устранения из рациона продуктов с предположительно высоким содержанием металлических ионов.

ЛЕЧЕНИЕ.
• В практической аллергии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению.
• При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами – необходимо полностью исключить их применение.
• Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов.
• Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда – смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.
Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспалений.
#централлергологииииммунологии#медицинскаяклиника#аллергиянаметалл#иммунология#волгоград#аллерголог#чистоозерная

ВИТАМИН K,
ИЛИ ЖЕ МАЛОИЗВЕСТНЫЙ ВИТАМИН, КОТОРОГО НАМ ОЧЕНЬ НЕ ХВАТАЕТ.

Витамин К — это жирорастворимый витамин. Главная функция витамина К – поддерживать в норме свертываемость крови. Если этот показатель нарушается, то при любом повреждении тяжело остановить кровь. Будь это значительный порез или небольшая царапина.

ЗАЧЕМ НУЖЕН ВИТАМИН К?
Витамин защищает организм от развития остеопороза. Также помогает усваиваться кальцию. Если его недостаточно, то кальций не задерживается, и естественным путем выходит из организма вместе с мочой.
Также витамин К отвечает за то, чтобы кальций не скапливался вокруг сосудов. Кальцификация нарушает работу кровеносной системы, так как сосуды становятся твердыми. Еще витамин синтезирует специальный белок, отвечающий за то, чтобы кальций не скапливался в мышцах тела. Также он предотвращает развитие рака печени и рака предстательной железы.

ПРИЗНАКИ НЕХВАТКИ ВИТАМИНА К.
Недостаток витамина К легко определить по появлению повышенной кровоточивости. У человека, которому не хватает этого витамина, возникает склонность к спонтанному образованию синяков на теле, десневым и носовым кровотечениям.
У женщин становятся более продолжительными менструации. При случайных травмах кровь долго течет и медленнее сворачивается.

ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ВИТАМИН К:
— капуста;
— шпинат;
— броколли;
— говяжья печень;
— курица;
— киви;
— авокадо.

❗️Причин кровоточивости очень много, поэтому витамин К поможет не во всех ситуациях, следовательно необходимо специализированное обследование у врача в медицинском учреждении.
#централлергологииииммунологии#витамины#медицинскаяклиника#волгоград#аллергология#эндокринолог#чистоозерная#витаминк#менахинон

ЧТО ТАКОЕ ИЗЖОГА?
1 ЧАСТЬ.

Изжога — это чувство дискомфорта и жжения в верхней части живота (подложечной области) и в груди (точнее за грудиной – по ходу пищевода).

КЛАССИФИКАЦИЯ ИЗЖОГИ.
С учетом преимущественной локализации дискомфортных ощущений различают чаще встречающуюся изжогу в груди и менее распространенную форму с жжением в горле. ❗️Для определения тяжести симптома обычно используют частоту и обстоятельства его развития, интенсивность, связь с приемом пищи, другие особенности испытываемых дискомфортных ощущений. Выделяют три степени тяжести расстройства:
— Легкая изжога. Загрудинное жжение появляется не чаще раза в месяц, обычно провоцируется пищевыми погрешностями, быстро проходит самостоятельно после коррекции рациона. Может сочетаться с отрыжкой воздуха или кислым желудочным содержимым.
— Умеренная (средняя) изжога. Беспокоит пациента еженедельно от 1 до 3 раз. Отмечается после употребления как раздражающих, так и привычных для больного продуктов. Зачастую выявляется в рамках диспепсического синдрома (проявляется дискомфортом или болью в подложечковой области и возникает из-за гастрита, язвенной болезни, при сильном стрессе и по ряду других причин) с тошнотой, кислой или гнилостной отрыжкой. Обычно свидетельствует о развитии гастроэнтерологической патологии.
— Тяжелая (выраженная) изжога. Проявляется практически ежедневно, сочетается с отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой, неустойчивостью стула, болью в животе. Зачастую связана с едой, хотя может возникать натощак. ❗️Необходима срочная диагностика для определения заболевания, послужившего причиной симптома.

ПРИЧИНЫ ИЗЖОГИ.
Изжога может возникнуть даже у здорового человека. В качестве непосредственной причины возникновения изжоги могут выступить:
• переедание;
• слишком большое количество съеденных цитрусовых;
• специи и пряности;
• кофе, если выпить его слишком много или сделать чересчур крепким;
• газированные напитки или пища, вызывающее повышенное газообразование;
• аэрофагия, то есть проглоченный воздух;
• некоторые лекарственные препараты;
• стресс;
• поднимание тяжестей и наклоны сразу после еды, повышающие внутрибрюшное давление.
Ряд факторов, который благоприятствует возникновению изжоги:
— курение;
— излишний вес (ожирение);
— беременность
#медицинскаяклиника#волгоград#гастроэнтеролог#чистоозерная#изжога#желудок#пищевод