Публикации

Что важно знать про первый скрининг 🤰🏼

Первый скрининг проводится для того, чтобы выяснить, если риски хромосомных аномалий у плода. Но не стоит переживать заранее.

🗓️ Первый скрининг проводится в сроке 11 недель - 13 недель 6 дней.

Оптимальным сроком является 12 недель 3 дня.

Эти сроки оговорены не случайно - помимо оценки анатомии вашего малыша, именно в эти недели изучается один из важных маркеров хромосомных аномалий - воротниковое пространство, или толщина шейной складочки, которую, как анатомическое образование, невозможно оценить после 14 недели беременности.

Но, здесь есть некоторые нюансы:

📎Для того, чтобы провести качественное исследование малыш должен соответствовать определенным размерам: 45 - 84 мм.

📎Если согласно вашему календарю, срок беременности 11 недель, а его КТР менее 50 мм, провести исследование будет очень затруднительно и мы переносим скрининг на несколько дней, чтобы человек подрос.

📎К тому же, не всегда учитывается длительность вашего менструального цикла, а это имеет значение для определения срока и, соответсвенно, времени проведения 1 скрининга.

Итак, все сошлось, сроки и размеры соответствует друг другу - начинаем исследование:

📌1 скрининг - это комбинированное исследование, которое проводится натощак.

Почему? Потому что помимо ультразвуковой оценки вашего малыша, проводится забор крови для исследования ряда биохимических показателей, которые необходимы для расчета индивидуального риска хромосомных аномалий.

Как проводится УЗИ малыша:

📌Это исследование выполняется как абдоминальным датчиком (то есть сверху), так и из трансвагинально (изнутри).

От чего может зависеть способ исследования:
—положение эмбриона;
—ваши анатомические особенности (положение матки, комплекция, толщина подкожно-жировой клетчатки), тонус матки.

📌Минимальная длительность исследования 20 минут.

Однако, его продолжительность нередко увеличивается:
—Во-первых, внутри вас маленький, но весьма самостоятельный живой организм, который активно двигается и может банально отвернуться, не давая возможности для проведения исследования.

—Во-вторых, волнение - оно есть всегда. И это совершенно нормально, но волнение может сопровождаться повышением тонуса матки, а это очень сильно ухудшает визуально картинку и, к тому же, не дает эмбриону лечь свободно.

—В-третьих, чувство голода.

🔬Что же дает нам первый скрининг?

Оценка рисков возможных осложнений беременности: ➖преждевременных родов, ➖преэклампсии и задержки роста плода, так как помимо анатомии мы измеряем длину шейки матки и кровоток в маточных артериях.

Эти данные, вместе с данными вашего анамнеза, позволяют нам спрогнозировать возможные осложнения и принять соответствующие профилактические меры.

Первый скрининг - очень важный этап в наблюдении вашей беременности, который поможет нам в вынашивании и рождении здорового ребенка 🤱🏼

С любовью, заведующая медико-генетической консультации перинатального центра Грамматиковой Оксаны Александровны
и врач акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД Бугулова Полина Александровна ❤️

Мы постоянно следим за тенденциями в акушерстве и гинекологии и пренатальной диагностике 🎓

Наши сотрудники стараются для вас, для вашей безопасности, оказания качественной медицинской помощи и комфорта.

Наши врачи сегодня находятся на XXIV Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и Дитя -2023» и VII Съезде акушеров-гинекологов России 👩🏼‍⚕️👨‍⚕️

Форум «Мать и Дитя» – крупнейшее федеральное мероприятие в области акушерства, гинекологии, неонатологии, перинатологии и смежных дисциплин.

Ежегодно Форум способствует объединению ученых, практических врачей различных специальностей, для актуализации ключевых проблем, тенденций, новых достижений и перспектив развития сферы материнства и детства.

Участниками форума от нашего ВОКПЦ №2 стали ваши любимые врачи: Веровская Татьяна Александровна,
Фофашкина Любовь Геннадьевна, Грамматикова Оксана Александровна, Полянская Марина Анатольевна, Рябченко Галина Александровна, Старикова Ирина Юрьевна, Бугулова Полина Александровна, Маркер Ангелина Евгеньевна.

Пропали месячные -
в чем причина?🩸

Аменорея — нарушение менструального цикла, которое проявляется спонтанным прекращением менструаций или их полным отсутствием.

🔴В зависимости от возраста, когда женщине был поставлен диагноз, различают:

✔️первичную аменорею ( если менструации небыло никогда )
✔️вторичную аменорею ( если менструацией небыло более 6 мес )

🔴Причины вторичной аменореи (если менструации были и исчезли):

🔍 Физиологические причины:

📍Беременность, роды

Как проверить: сдать кровь на ХГЧ, сделать УЗИ малого таза.

📍Менопауза

Как проверить: сдать кровь на ФСГ, ЛГ, показатели будут повышены.

🔍Патологические причины:

📍Стресс (как следствие, блокада работы половых гормонов).

Как проверить: сдать кровь на ЛГ, ФСГ, часто показатели будут низкие / ниже нижних значений референса.

📍Высокий уровень пролактина (на фоне стресса, при наличии доброкачественного образования гипофиза - пролактиномы, например).

Как проверить: сдать кровь на пролактин, макропролактин.

📍Гипотиреоз

Как проверить: сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4.

📍Астения (дефицит питания, низкая масса тела, отсутствие полноценного белка и жира в рационе).

Как поверить: оценить индекс массы тела (он будет низким), сдать кровь на общий белок, холестерин, глюкозу, инсулин.

📍Поликистоз яичников (состояние, при котором нарушены процессы созревания яйцеклеток, часто связано с избытком мужских половых гормонов или нарушением углеводного обмена).

Как проверить: сделать УЗИ малого таза, сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон свободный и общий, ДГЭАС.

📍Нарушение обмена, лишний вес (при этом высокий уровень инсулина может затруднять работу гормонов, которые регулируют цикл).

Как проверить: сдать кровь на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин.

📍Истощение яичников (тенденция к угасанию ресурсов яичников, предменопауза, потеря фолликулярного аппарата).

Как проверить: сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ.

Важно❗️ Кровь на половые гормоны сдать на 3-5 день цикла, если цикл есть.

Если его нет - сдать в любое время.

🗣️ А вы сталкивались с нарушением менструального цикла?

P.S. С заботой о вас и вашем здоровье, Гриценко Ирина Анатольевна - доцент кафедры акушерства и гинекологии ИНФМО, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог ❤️

Заряд бодрости на день получен 🔋

Сотрудники ВОКПЦ №2 приняли участие в фестивале «За позитивное движение», который приурочен к Всемирному дню сердца.

Сегодня утро началось с зарядки, которая зарядила бодростью и подняла настроение всем врачам 😀

Признавайтесь, а вы делаете зарядку по утрам?

Что нельзя делать во время беременности🤰🏼

Действительно, забеременев, многие женщины не знают, как правильно пережить период ожидания малыша.

К отсутствию информации добавляются многовековые стереотипы и суеверия, ещё больше усложняющие ситуацию.

⛔️Итак, что же лучше осознанно ограничить время беременности:

🔹Антибиотики и другие лекарства.

Не рекомендуется принимать антибиотики и лекарственные препараты с тератогенным действием – они могут стать причиной врожденных аномалий.

Никогда не занимайтесь самолечением🙅‍♀️

Даже если вы просто простудились, отправляйтесь тут же к врачу. Во время беременности приходится лечить все, от аппендицита до пневмонии, и доктор поможет подобрать подходящее средство.

🔹Экстремальный спорт.

Можно ли заниматься спортом во время беременности? Нужно!

Главное — избегать тех видов активности, которые относятся к экстремальным (боевые искусства, горные лыжи, сноуборд) и травматичным (велопоездки, катание на роликах и коньках и т. п.).

🧘‍♀️ А вот специальная гимнастика для беременных: фитнес, йога, скандинавская ходьба, прогулки на свежем воздухе только приветствуются.

Наиболее полезным считается плавание и аквааэробика — эти виды активности позволяют будущей маме расслабиться и снизить нагрузку на позвоночник и ноги.

🔹Пить травяные сборы.

Такие травы, как: пижма, зверобой, алоэ, анис, водяной перец, гвоздика, змеевик, календула, клевер, полынь, сенна - противопоказаны.

🔹Косметология.

Не рекомендуется делать косметологические процедуры: от мезотерапии, инъекций ботокса фотоэпиляции лучше отказаться, эффект может быть непредсказуемым.

🔹Баня и сауна.

Не стоит перегревать плод. Париться в русской бане или в сауне – не лучшая идея в период беременности, особенно если до ее начала вы ни разу там не были.

🔹Мясо и рыба.

Будьте внимательны при выборе блюд в ресторанах и при покупке продуктов. Термически необработанные мясо, рыба, морепродукты опасны паразитами.

🔹Алкоголь.

О вреде алкоголя можно говорить бесконечно, он губительно влияет на плод.

🔹Курение.
Причем любые «формы», электронные сигареты в том числе.

Никотин и продукты парения/ тления негативно воздействует на плаценту – гораздо хуже, чем алкоголь.

Курение вызывает риск развития фето-плацентарной недостаточности, в результате чего происходит задержка роста плода и преждевременные роды.

🔹Беременным противопоказаны все виды облучения — и такие процедуры, как рентген и флюорография.

А самое главное правило во время беременности — по всем вопросам консультироваться со своим врачом 👩🏼‍⚕️