Женская консультация больницы №1

🧾📄 Ежедневно в медучреждения поступают запросы в отношении граждан-пациентов от различных учреждений, служб и ведомств. Это запросы следственных и правоохранительных органов, органов дознания и исполнения наказания, запросы работодателей - если речь идёт о производственной травме, это запросы в рамках межведомственного взаимодействия с органами опеки и попечительства, службами социальной защиты и соц.обеспечения и т.д.

✍🏼 Сегодня хочу остановиться на взаимодействии с органами опеки и попечительства. И здесь встаёт вопрос: может ли орган опеки и попечительства получить в медицинском учреждении сведения, составляющие врачебную тайну в отношении несовершеннолетних, опекаемых и/или подопечных граждан без соответствующего письменного согласия данных граждан или их законных представителей?

❗Напомню, что к врачебной тайне относятся сведения о:
✔️факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи,
✔️о состоянии здоровья гражданина, его диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.

Понятие врачебной тайны определено законодателем в ст. 13 федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Также врачебная тайна указом Президента РФ от 06.03.1997 N 188 отнесена к перечню сведений конфиденциального характера, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, не допускается (ч. 2 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ).

При этом за нарушение врачебной тайны законодательством предусмотрена гражданско-правовая ответственность (возмещение вреда), административная ответственность (штраф), уголовная ответственность (штраф, либо исправительные работы, либо принудительные работы, либо арест, либо лишение свободы).

Вышеназванным федеральным законом установлено, что разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам допускается только с письменного согласия гражданина или его законного представителя.

📄🖊️ Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

Важно обратить внимание, что предусмотренный ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ перечень случаев предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя исчерпывающий образом и не подлежит расширительному толкованию.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя органам опеки и попечительства перечень установленный ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ не предусматривает.

📝Таким образом, в отсутствие законного основания медорганизация не вправе передавать сведения, указанные в ч. 1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ, кому-либо без его письменного согласия (согласия законных представителей).

Федеральный закон "О персональных данных" (№ 152-ФЗ) также ставит возможность обработки персональных данных пациентов больниц в только при наличии согласия пациента (законных представителей). Без согласия могут обрабатываться данные, относящиеся к состоянию здоровья гражданина, только в случаях, указанных в чч. 2, 3 ст. 10 ФЗ № 152-ФЗ.

✍🏼Таким образом, предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, допускается только с согласия пациента (законного представителя), а при отсутствии такого согласия только в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 ФЗ N 323-ФЗ, частями 2, 3 ст. 10 ФЗ № 152-ФЗ). Перечень этих случаев является исчерпывающим.

Сообщение органам опеки и попечительства сведений составляющих врачебную тайну, в том числе о самом факте обращения за медицинской помощью, возможно только при наличии письменного согласия гражданина (законного представителя).

❗Однако, в случаях выявления факта нарушения законных прав и интересов в отношении маленьких пациентов, медицинские учреждения имеют обязанность извещать о данных случаях органы опеки и попечительства.

Константин Позднышев, главный врач больницы Фишера.

🤔 Друзья, а давайте сегодня рассмотрим недооцененный в России экзотический фрукт - ПОМЕЛО.

Плод помело с толстой кожурой зеленого или желтого цвета имеет тонкий аромат, во вкусе сочетаются сладкие ноты с приятной кислинкой. Перегородки, которые разделяют дольки, горькие. Мякоть бывает красной, белой и розовой.

😲 В странах Азии, откуда сегодня доставляют помело, этот фрукт ценится за полезные свойства. Он богат витаминами А, С, В1, В2, В5, кальцием, калием, железом, фосфором, натрием. Также в него входят клетчатка, органические кислоты и эфирные масла.
Считается, что фрукт снижает риск образования тромбов и возникновения онкологии. Специалисты отмечают его способность улучшать общее самочувствие и настроение. Этот фрукт называют одним из лучших "жиросжигателей".

😋 У помело низкая калорийность — всего 38 ккал на 100 г., и в нем мало углеводов. Также во фрукте практически нулевая жирность и содержится нерастворимая клетчатка и немного белка, а именно за счет них мы наедаемся и чувствуем себя сытыми.

☺️ Повторимся, что помело богат витамином С — мощнейшим антиоксидантом, который защищает клетки от разрушения свободными радикалами. Также этот микронутриент повышает иммунитет и участвует в производстве коллагена и нейротрасмиттеров — в том числе "гормона счастья" серотонина.

В помело содержатся витамины группы B — тиамин и рибофлавин. Они помогают конвертировать еду в используемую энергию и метаболизму глюкозы и аминокислот.

‼️ А вот сейчас внимание!
🧐Этот цитрус отличает высокое содержание кислот, поэтому людям, страдающим повышенной кислотностью, язвой желудка и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта помело не рекомендовано. Также его не следует употреблять при гепатите и нефрите. Помело, как и другие цитрусовые — сильный аллерген. Поэтому с осторожностью нужно включать его в рацион беременным, а также кормящим матерям — чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка.

Фрукт не рекомендуют употреблять на голодный желудок. Лучше делать это спустя 2-3 часа после приема пищи.

👩🏻‍⚕️ Как применяют помело медицине👇🏼

👉🏼 Помело крайне полезно для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетиков. Оно способствует снижению уровня холестерина и сахара в крови, снижению давления, уменьшает риск тромбообразования.

👉🏼В одном среднем помело содержится треть дневной нормы довольно редкого минерала калия, который регулирует жидкостный и электролитный баланс в организме, понижает давление и помогает снять напряжение в стенках кровеносных сосудов: они расширяются и увеличивается кровоток.

👉🏼Но фрукт нельзя употреблять тем, кто принимает статины, — в продукте содержатся фуранокумарины, которые могут помешать их метаболизму.

👉🏼У помело низкая гликемическая нагрузка, поэтому при диабете 2 типа его можно есть ежедневно, правда, размер порции не должен превышать 100 грамм.

👉🏼Помело рекомендовано при запорах, так как содержит много клетчатки, улучшающей процесс пищеварения. Благодаря клетчатке, которой много в этом фрукте, лучше усваиваются питательные вещества, грубые волокна абсорбируют токсины и шлаки, способствуя их выведению из организма.

👉🏼Пектина в помело больше, чем в других цитрусах. Это вещество оказывает обволакивающий эффект, защищая слизистую пищевода и желудка от кислот.

👉🏼В косметологии применяются маски из мякоти и протирание лица соком помело. Входящие в него вещества увлажняют и питают кожу лица, а также уменьшают секрецию кожного сала.

👉🏼Доказано, что содержащиеся в кожице помело актиоксиданты биофлавоноиды способны замедлить деление раковых клеток.

🤗Друзья, какие продукты вам интересны? Пишите нам в комментариях и мы обязательно о них расскажем.

Елена Ясько, заведующий отделением медицинской профилактики - врач-терапевт больницы Фишера👋🏻

#рациональноепитание
#профилактика
#полезныепродукты
#еленаясько

⚡Будьте бдительны и не попадитесь на новые уловки мошенников!

📱Если вы пользуетесь мобильным телефоном, обязательно примите к сведению эту информацию. Схемы телефонных «разводов» разнообразны: в сутки совершается 8 млн мошеннических звонков более чем из 1000 колл-центров❗

А теперь мошенники используют возможности искусственного интеллекта. Сам по себе искусственный интеллект не является преступным инструментом, но мошенники уже начали применять его в своих схемах.

🗣️ В 2023 году мошенничество с клонированием голоса прокатилось волной по западным странам, а сегодня дошло и до нас.

🗯️ Сейчас актуален обман через аудиосообщения в мессенджерах. Так, мошенники сначала взламывают аккаунт, а затем начинают писать знакомым владельца аккаунта просьбы перевести деньги и прикладывают аудиосообщения. Их генерируют с помощью искусственного интеллекта на базе прежних голосовых сообщений.

😳 Сегодня, благодаря имеющимся технологиям, хакерам достаточно всего лишь 20-секундного фрагмента с разговором для создания клона голоса любого человека. Идентичность поражает настолько, что даже мать не сможет отличить голос своего ребенка от робота.

❗️Следует не вестись на эмоции, а сразу перезвонить своим родным и знакомым, от которых вы якобы получили срочную или тревожную просьбу. А еще лучше – придумайте кодовое слово для своих.

🧍🏻‍♀️🧍🏼‍♂️Многие люди мечтают перейти на правильное питание, но не готовы отказаться от привычной и не всегда здоровой еды🍟🍔

На самом деле необязательно садиться на полезную диету и заменять сладкое листьями шпината. Начните с малого и внесите в свой рацион небольшие изменения — даже этого будет достаточно, чтобы улучшить свое здоровье.

🤗 Часто начать с малого - это прекрасная стратегия для улучшения своего здоровья. Внесение небольших изменений в рацион может оказать значительное влияние на общее состояние организма.

Например, можно начать с того, чтобы добавить больше овощей и фруктов в рацион, уменьшить потребление процессированных продуктов и добавить дополнительные порции воды в течение дня🍐🍓🥒🍅.

Если постепенно внедрять подобные изменения, это поможет установить более здоровые пищевые привычки без чувства изнурения или стресса. Каждый шаг к лучшему здоровью - это шаг в правильном направлении.

Рафаил Юсубов, врач-терапевт больницы Фишера

💭Здоровье молодёжи – проблема государственного уровня. В том числе здоровье репродуктивное.

👩‍⚕️Ожидание высокого репродуктивного потенциала и роста рождаемости происходит на фоне факторов, разрушающих репродуктивное здоровье:
🌸️наследственные заболевания;
🌸️употребление некачественных продуктов питания, плохая экологическая среда;
🌸️последствия рискованного поведения, употребления табака, алкоголя, психоактивных веществ;
🌸️высокий уровень социально значимых, связанных с последствиями рискованного поведения заболеваний и состояний.

👩🏼‍⚕️ Сегодня репродуктивное здоровье можно поддерживать, сохранять и восстанавливать. Ресурсом для раннего выявления нарушений репродуктивной сферы являются профилактические медицинские осмотры.

👨‍👩‍👧‍👧 Однако основа формирования репродуктивного поведения, репродуктивных установок, воспитания нравственности — задача семьи.